乙肝五项检测结果的阴阳性判断主要依据表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标的组合模式,常见阳性组合有表面抗原阳性、大三阳、小三阳等。
乙肝表面抗原阳性提示存在病毒感染,需结合其他指标判断感染状态,可能伴随乏力、食欲减退等症状,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
表面抗原、e抗原、核心抗体同时阳性提示病毒复制活跃,传染性强,通常与肝功能异常相关,需进行抗病毒治疗并监测肝纤维化程度。
表面抗原、e抗体、核心抗体阳性提示病毒复制减弱,但仍存在肝损伤风险,可能发展为肝硬化,建议定期检查HBV-DNA载量及肝脏超声。
单独表面抗体阳性代表具有保护性免疫力,多见于疫苗接种后或康复期,无须特殊治疗,保持定期体检即可。
建议检测异常者及时至感染科或肝病科就诊,避免饮酒及使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素。