鼻塞流鼻涕能不能全麻

Question

鼻塞流鼻涕能不能全麻

Answer 1

鼻塞流鼻涕患者能否接受全身麻醉需评估呼吸道阻塞风险，主要影响因素包括感冒急性期、过敏性鼻炎发作、鼻窦炎感染、腺样体肥大等基础疾病。

1、感冒急性期

病毒性上呼吸道感染期间黏膜充血肿胀，全麻插管可能加重气道狭窄。建议推迟择期手术至症状消退，急诊手术需加强术前气道评估。

2、过敏性鼻炎

过敏发作时鼻甲水肿可能影响通气，但规范使用抗组胺药控制症状后通常可安全麻醉。术前需告知麻醉医师近期用药情况。

3、鼻窦炎感染

细菌性鼻窦炎可能导致脓性分泌物误吸，需先完成抗生素治疗。伴随发热或脓涕时禁忌择期手术，必要时考虑椎管内麻醉替代。

4、腺样体肥大

儿童腺样体增生会显著增加气道管理难度，术前需进行睡眠呼吸评估。严重病例建议先切除腺样体再行择期手术。

麻醉前应详细告知鼻部症状史，麻醉医师会根据个体情况选择合适方案，必要时进行雾化吸入或糖皮质激素预处理改善气道状况。