牙周脓肿可通过临床检查、影像学检查、实验室检查、微生物学检查等方式诊断。牙周脓肿通常由牙菌斑堆积、牙周袋感染、免疫系统低下、糖尿病等因素引起。
医生会观察牙龈红肿程度,检查牙齿松动度,探测牙周袋深度,评估脓液渗出情况。牙龈呈暗红色肿胀伴波动感是典型表现。
根尖片能显示牙槽骨吸收情况,曲面断层片可评估骨质破坏范围,CBCT能三维观察骨缺损程度。影像学检查有助于判断脓肿是否累及颌骨。
血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白检测能反映感染程度,血糖检测可排查糖尿病因素。严重感染时可能出现中性粒细胞比例增高。
脓液培养可确定致病菌种类,药敏试验能指导抗生素选择,常见病原体包括牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等厌氧菌。该检查对反复发作的脓肿尤为重要。
出现牙周脓肿应及时就诊口腔科,治疗期间保持口腔清洁,避免进食过硬过烫食物,遵医嘱使用抗菌漱口水辅助控制感染。