肠疝气为什么吐

Question

肠疝气为什么吐

Answer 1

肠疝气呕吐可能由肠管嵌顿、腹腔压力增高、消化系统反射刺激、电解质紊乱等原因引起，需及时就医处理。

1、肠管嵌顿

疝内容物卡压导致肠梗阻，刺激迷走神经引发呕吐，伴随剧烈腹痛、肛门停止排气排便。需紧急手术松解疝环，药物可选用甲氧氯普胺、昂丹司琼、多潘立酮缓解呕吐。

2、腹腔压力增高

疝囊增大压迫胃肠，腹内压升高迫使胃内容物反流。表现为进食后呕吐加重，可能伴随腹胀。建议家长避免让孩子哭闹，可使用西甲硅油、乳果糖、益生菌调节胃肠功能。

3、消化系统反射

疝囊牵拉刺激腹膜神经丛，通过内脏-迷走神经反射诱发呕吐。多伴随恶心、冷汗等症状。家长需保持孩子半卧位，药物可选山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品解除平滑肌痉挛。

4、电解质紊乱

反复呕吐导致脱水及酸碱失衡，进一步刺激延髓呕吐中枢。常见低钾血症相关顽固性呕吐。需静脉补液纠正内环境，配合氯化钾、葡萄糖盐水、碳酸氢钠等电解质制剂。

患儿出现呕吐需禁食并立即就医，术后避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到软食，定期复查疝囊愈合情况。