低流量海绵窦动静脉瘘可通过保守观察、血管内栓塞、放射治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择需结合瘘口位置、血流动力学及患者症状综合评估。
适用于无症状或症状轻微者,定期影像学复查监测瘘口变化,避免剧烈运动等可能增加颅压的行为。
经股动脉插管注入栓塞材料封闭瘘口,常用明胶海绵颗粒或弹簧圈,术后需监测视力及眼球运动功能。
立体定向放射外科可诱导血管内皮增生闭合瘘口,适用于栓塞失败病例,起效需数月时间。
开颅直接夹闭瘘口或结扎供血动脉,适用于复杂解剖结构病例,可能涉及颈内动脉重建技术。
建议患者避免用力擤鼻等增加静脉压行为,定期眼科检查评估眼球突出及视力变化,治疗期间严格遵医嘱控制血压。