病毒性心肌炎多数情况下属于轻中度疾病,少数可能发展为重症心肌炎或爆发性心肌炎。病情严重程度主要与病毒类型、免疫反应强度、基础健康状况等因素有关。
早期可能仅表现为乏力、胸闷等非特异性症状,心肌酶轻度升高,心电图显示轻微异常,经休息和营养支持后可自愈。
病毒持续侵袭可能导致心肌水肿和收缩功能下降,出现心悸、气短、胸痛等症状,需配合抗病毒药物和心肌营养药物治疗。
爆发性心肌炎可导致急性心力衰竭、恶性心律失常,需重症监护治疗,必要时使用体外膜肺氧合等生命支持手段。
部分患者可能进展为扩张型心肌病,表现为持续性心脏扩大和心功能减退,需长期药物管理和定期心脏超声监测。
发病后三个月内需避免剧烈运动,保持低盐饮食,监测心率血压变化,出现呼吸困难或晕厥立即就医。