妊娠期心脏病是指妊娠期间新发或原有心脏病加重的疾病,主要包括妊娠期高血压性心脏病、围产期心肌病、先天性心脏病加重等类型。
妊娠期高血压疾病导致的心脏负荷增加,表现为呼吸困难、下肢水肿。需控制血压,可使用甲基多巴、拉贝洛尔等降压药物。
妊娠晚期至产后5个月内发生的心肌病变,症状包括乏力、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、美托洛尔等药物。
原有先天性心脏病在妊娠期血流动力学改变下病情恶化,可能出现紫绀、心悸。需根据心功能分级选择地高辛、华法林等药物控制。
风湿性心脏病等瓣膜病变在妊娠期加重,常见呼吸困难、咯血。严重者需在孕中期进行瓣膜手术,药物可选用青霉素预防感染。
妊娠期心脏病患者应定期进行产前检查,保持低盐饮食,避免剧烈运动,出现心悸、呼吸困难等症状需及时就医。