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骨髓移植是手术吗
病情描述:
骨髓移植是手术吗
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    骨髓移植属于医疗操作而非传统手术,主要流程包括干细胞采集、预处理化疗、干细胞回输及植入监测四个环节。

    1、干细胞采集

    通过外周血或骨髓穿刺获取造血干细胞,无需开刀,采集过程类似成分献血。

    2、预处理化疗

    采用大剂量化疗药物清除患者异常骨髓,为干细胞植入创造空间,此阶段可能出现恶心脱发等副作用

    3、干细胞回输

    将供体干细胞经静脉输注至患者体内,过程类似输血,需持续监测生命体征。

    4、植入监测

    回输后需2-4周等待干细胞归巢增殖,期间需预防感染并定期检测血象变化。

    术后需长期服用免疫抑制剂预防排异反应,保持洁净饮食并定期复查血常规与嵌合率检测。

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细菌侵入血液循环有两种方式,一种是通过皮肤或粘膜上的伤口;另一种是通过脓性病变,导致败血症的发生。营养不良,贫血,糖尿病和肝硬化患者由于耐药性降低而更容易发生败血症。患有败血症的患者会经常出现头痛和脑热,颤抖,出汗,头晕和关节疼痛。更严重的患者可能会出现呼吸短促,甚至昏迷。
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如果是管路出现的问题,此时必须及时更换使用的管路,此时管路必须拔除,而长期使用的管路要及时更换;对进到患者体内细菌要做下菌培养,明确细菌基本属性,对哪些药物极其敏感,进而可以针对性使用抗生素治疗出现的疾患。
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诱发败血症的病因,一般都是皮肤和粘膜发生了破坏的症状而诱发的。除此以外,还有一些诸如伤口感染以及创伤、开放性骨折以及化脓性腹膜炎,还有大面积严重烧伤等等情况的发生,都会导致最好的血液系统以及淋巴系统受累,诱发败血症。