听神经瘤手术通常分为术前评估、麻醉诱导、肿瘤切除和术后恢复四个阶段,具体流程包括影像学定位、显微外科操作、神经功能监测等关键步骤。
1、术前评估
通过磁共振成像明确肿瘤大小与位置,结合听力测试评估耳蜗神经功能,制定个性化手术方案。
2、麻醉诱导
采用全身麻醉配合神经电生理监测,保持术中肌肉松弛状态,实时监控脑干听觉诱发电位。
3、肿瘤切除
经乙状窦后入路或颅中窝入路进行显微操作,使用超声吸引器分块切除肿瘤,保留面神经解剖完整性。
4、术后恢复
在重症监护室观察24-48小时,监测脑脊液漏和面瘫等并发症,逐步进行前庭康复训练。
术后需定期复查增强磁共振,配合平衡功能训练,避免剧烈头部运动三个月以上。