什么是心肌缺血

Question

什么是心肌缺血

Answer 1

心肌缺血是指心脏肌肉因冠状动脉供血不足导致的缺氧状态，常见原因有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。可能与高血压、高血脂、吸烟等因素有关，表现为胸痛、气短。可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

2、血管痉挛

冠状动脉短暂收缩导致血流减少，常由寒冷刺激、情绪激动诱发，表现为突发胸痛。需避免诱因，必要时使用地尔硫卓、硝苯地平缓解痉挛。

3、血栓形成

动脉斑块破裂引发血小板聚集，可能与凝血功能异常有关，表现为持续胸痛伴冷汗。需紧急就医，可采用氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板治疗。

4、心肌耗氧量增加

剧烈运动或甲亢等疾病导致心脏需氧量超过供氧能力，表现为活动后心悸。需控制原发病，避免过度劳累，可配合美托洛尔降低心肌耗氧。

日常需低盐低脂饮食，适度有氧运动，定期监测血压血脂，避免吸烟饮酒等危险因素。