如何综合治疗糖尿病性高血压

Question

如何综合治疗糖尿病性高血压

Answer 1

糖尿病性高血压可通过生活方式干预、降压药物、降糖药物、定期监测等方式综合治疗。糖尿病性高血压通常由胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏功能异常、遗传因素等原因引起。

1、生活方式干预

控制每日钠盐摄入量不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动，帮助改善胰岛素敏感性和降低血压。

2、降压药物

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、利尿剂如氢氯噻嗪等药物可选用，需在医生指导下根据个体情况选择合适降压方案。

3、降糖药物

二甲双胍可改善胰岛素抵抗，SGLT2抑制剂如恩格列净具有降压作用，GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽可同时控制血糖和血压。

4、定期监测

每日监测血压和血糖变化，每3个月检查糖化血红蛋白和肾功能，定期评估眼底和心血管状况，及时调整治疗方案。

糖尿病性高血压患者需长期坚持治疗，保持规律作息，避免吸烟饮酒，定期复诊评估治疗效果和并发症风险。