小儿脑膜炎的早期症状

Question

小儿脑膜炎的早期症状

Answer 1

小儿脑膜炎早期症状主要有发热、精神萎靡、头痛呕吐、颈部僵硬。症状按早期表现到终末期发展顺序排列，需警惕病情进展。

1、发热：

多为突发高热，体温可超过39℃，普通退热药效果不佳。建议家长及时监测体温，避免脱水，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热栓。

2、精神萎靡：

患儿表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁，与日常状态明显不同。家长需密切观察意识变化，避免强光噪音刺激，必要时使用镇静类药物如苯巴比妥片。

3、头痛呕吐：

年长儿可主诉剧烈头痛，婴幼儿则表现为频繁喷射状呕吐。家长应保持患儿侧卧位防止误吸，可配合使用甘露醇注射液降低颅压。

4、颈部僵硬：

被动低头时颈部抵抗感明显，婴幼儿可能出现前囟膨隆。此为脑膜刺激征典型表现，需立即就医进行腰椎穿刺检查，确诊后需使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

发现上述症状应及时就医，治疗期间保持环境安静，给予流质饮食，注意记录症状变化频率供医生参考。