新生儿呼吸窘迫综合征最主要的体征

Question

新生儿呼吸窘迫综合征最主要的体征

Answer 1

新生儿呼吸窘迫综合征最主要的体征包括呼吸急促、鼻翼扇动、呻吟样呼吸及三凹征，严重时可出现发绀。

1、呼吸急促

呼吸频率超过60次/分钟是最早出现的体征，与肺泡表面活性物质缺乏导致肺顺应性下降有关，需立即给予氧疗或机械通气支持。

2、鼻翼扇动

患儿吸气时鼻翼随呼吸运动明显扩张，反映呼吸辅助肌代偿性参与，常伴随血氧饱和度下降，需持续监测血气分析。

3、呻吟样呼吸

呼气末喉部发出特征性呻吟声，是机体通过声门部分关闭以维持肺泡内正压的代偿表现，提示病情进展需气管插管给药。

4、三凹征

胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，表明存在严重气道阻力增加，需紧急进行肺泡表面活性物质替代治疗。

早产儿出现上述体征时应立即转入新生儿重症监护室，维持适宜温湿度环境，母乳喂养需根据病情延迟开奶时间。