肠系膜缺血为什么会呕吐

Question

肠系膜缺血为什么会呕吐

Answer 1

肠系膜缺血引发呕吐主要与肠道血供不足导致功能紊乱有关，常见原因包括动脉栓塞、动脉血栓形成、低血流状态及静脉血栓形成。

1. 动脉栓塞

心脏或主动脉脱落的栓子阻塞肠系膜上动脉，肠道急性缺血刺激内脏神经引发呕吐，需紧急血管介入或手术取栓，可遵医嘱使用肝素、阿加曲班等抗凝药物。

2. 动脉血栓形成

动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，慢性缺血表现为餐后腹痛伴呕吐，需血管重建治疗，可使用氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物。

3. 低血流状态

心衰或休克时全身灌注不足，肠道缺氧引发反射性呕吐，需纠正原发病并静脉补液，严重时需使用多巴胺等血管活性药物。

4. 静脉血栓形成

高凝状态导致肠系膜静脉回流受阻，肠道淤血肿胀刺激呕吐中枢，需长期抗凝治疗，可选用华法林、利伐沙班等药物。

出现持续呕吐伴剧烈腹痛应立即就医，确诊后需禁食并接受胃肠减压，恢复期宜选择低脂易消化饮食。