什么叫臂丛神经痛

Question

什么叫臂丛神经痛

Answer 1

臂丛神经痛是指由臂丛神经损伤或压迫引起的上肢疼痛综合征，常见原因有外伤性牵拉、颈椎病、胸廓出口综合征、肿瘤压迫等。

1、外伤性牵拉

车祸或运动损伤可能导致臂丛神经牵拉伤，表现为肩臂剧痛伴肌力下降。急性期需制动患肢，可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、颈椎病变

颈椎间盘突出或骨赘增生可能压迫神经根，引发放射性疼痛。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺营养神经，严重者需椎间盘切除术。

3、胸廓出口压迫

锁骨下动静脉与臂丛神经在胸廓出口处受压，常见于斜角肌肥厚人群。表现为手部麻木和刺痛，可通过超声引导下肉毒素注射松解肌肉。

4、肿瘤占位

肺尖部肿瘤或神经鞘瘤可能直接侵犯臂丛神经，夜间痛明显。需增强CT明确病灶，治疗以肿瘤切除联合放疗为主，疼痛剧烈时可使用加巴喷丁。

避免提重物及长时间保持不良姿势，疼痛持续超过两周或伴肌萎缩需尽早就诊神经外科。