车祸脑出血呕吐正常吗

Question

车祸脑出血呕吐正常吗

Answer 1

车祸后脑出血伴随呕吐属于异常表现，可能提示颅内压增高或脑干受损，需立即就医。呕吐在脑损伤中常见于硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内压升高等情况。

1、硬膜下血肿

头部撞击导致静脉破裂出血，血液积聚硬膜下腔压迫脑组织，典型症状为头痛呕吐伴意识障碍，需CT确诊后行血肿清除术。

2、脑挫裂伤

脑组织直接受外力撞击出现撕裂，常伴随脑水肿和恶心呕吐，可通过甘露醇降低颅内压，严重时需去骨瓣减压。

3、脑干损伤

脑干生命中枢受压会出现喷射性呕吐，伴有瞳孔变化和呼吸紊乱，需维持气道通畅并紧急处理原发出血灶。

4、颅内压升高

出血导致颅腔内容物体积增加，刺激呕吐中枢引发呕吐，表现为头痛加剧伴视乳头水肿，需监测生命体征并控制颅压。

车祸后出现呕吐必须警惕颅内病变，禁止自行用药或进食，保持患者侧卧位避免误吸，立即呼叫急救转运至神经外科救治。