急性心梗最突出的症状表现是胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗。症状发展通常从早期胸闷压迫感到进展期剧烈疼痛,终末期可能出现休克或猝死。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射,持续超过20分钟不缓解,常伴有濒死感。需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。
因心肌缺血导致肺淤血,患者出现呼吸急促、窒息感,平卧时加重。可遵医嘱使用吗啡缓解症状,同时给予吸氧支持。
迷走神经受刺激引发的胃肠道反应,可能伴随上腹部不适。需警惕与消化系统疾病鉴别,避免延误治疗时机。
全身湿冷伴面色苍白是心源性休克的先兆,提示大面积心肌坏死。此时需紧急进行血运重建治疗,包括溶栓或介入手术。
出现上述症状应立即停止活动,保持静卧,嚼服阿司匹林300毫克,同时尽快联系急救中心。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查心电图。