小儿川崎病可能引发冠状动脉瘤、心肌炎、心包炎、瓣膜病变等心血管并发症,严重时可导致心肌梗死或猝死。
约20%-25%未及时治疗的患儿会出现冠状动脉扩张或动脉瘤,可能引发血栓形成、心肌缺血,需通过阿司匹林联合静脉免疫球蛋白治疗。
急性期可发生心肌炎导致心功能下降,表现为心动过速、心脏扩大,需监测心肌酶谱并给予营养心肌药物如辅酶Q10。
炎症反应可能累及心包膜,出现胸痛、呼吸困难,超声心动图可确诊,严重时需心包穿刺引流。
二尖瓣或主动脉瓣可能因炎症出现关闭不全,听诊可闻及心脏杂音,长期随访需关注心超检查结果。
患儿确诊后需定期复查心脏超声、心电图,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进血管修复。