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肺动脉高压吐血严不严重
病情描述:
肺动脉高压吐血严不严重
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  • 东洋 副主任医师 沈阳医学院沈洲医院

    肺动脉高压患者出现吐血属于危急情况,提示可能合并严重并发症如肺源性心脏病或肺动脉破裂,需立即就医。

    1、疾病分级:

    轻度肺动脉高压可能仅表现为活动后气促,进展期出现咯血、胸痛,终末期可因右心衰竭导致消化道出血

    2、吐血机制:

    肺动脉压力持续升高导致支气管动脉代偿性扩张,血管破裂引发咯血;右心衰竭引起门静脉高压可致食管胃底静脉曲张破裂。

    3、危险分层:

    伴随意识模糊、血压下降提示失血性休克;粉红色泡沫痰伴呼吸困难需警惕急性肺水肿,均属致命性急症。

    4、紧急处理:

    立即保持侧卧位防止窒息,记录出血量和性状,禁止自行服用止血药,需急诊行气管插管或内镜下止血等干预。

    建议患者日常监测血氧饱和度,避免剧烈咳嗽和屏气动作,严格遵医嘱使用抗凝药物,定期复查心脏超声评估病情进展。

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