准分子激光手术后遗症

Question

准分子激光手术后遗症

Answer 1

准分子激光手术可能出现的后遗症主要有干眼症、眩光、角膜混浊、角膜扩张等。多数症状会随时间缓解，但需定期复查监测角膜状态。

1、干眼症

术后泪液分泌减少导致眼表干燥，表现为异物感、灼烧感。可使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解，严重者需进行泪小点栓塞术。

2、眩光

夜间视物出现光晕或星芒现象，与角膜切削区光学特性改变有关。多数患者3-6个月逐渐适应，驾驶需避免强光刺激，必要时使用抗眩光眼镜。

3、角膜混浊

角膜基质层修复过程中出现雾状浑浊，可能与个体愈合反应过强有关。可遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、氯替泼诺，或进行YAG激光治疗。

4、角膜扩张

罕见但严重的并发症，表现为进行性角膜变薄膨出。需立即停用激素类眼药水，采用角膜交联术加固，严重者需角膜移植。

术后三个月内避免揉眼、游泳等行为，外出佩戴防紫外线眼镜，按医嘱使用抗生素和抗炎眼药水预防感染。