如何辨别是否患有白内障

白内障可通过视力模糊、眩光敏感、颜色感知减退等症状初步判断，确诊需眼科专业检查。白内障主要由晶状体蛋白质变性引起，常见于老年人、糖尿病患者或长期紫外线暴露者。

1、视力模糊

早期白内障患者会出现渐进性无痛性视力下降，尤其在强光下视物更模糊。这是由于晶状体混浊导致光线散射，常见于老年性白内障。若发现阅读时需要更亮光线或频繁更换眼镜度数，建议尽早就医进行裂隙灯检查。临床常用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延缓进展，但药物无法逆转已形成的混浊。

2、眩光敏感

患者在夜间面对车灯或日光时出现明显光晕现象，严重者白天也会畏光。晶状体不均匀混浊导致光线折射异常是主因，多见于后囊下型白内障。此类患者应避免驾驶并佩戴防紫外线眼镜，医生可能推荐使用卡林-U滴眼液，最终需通过超声乳化手术解决根本问题。

3、复视单眼

单眼视物时出现重影是皮质性白内障的典型表现，源于晶状体皮质楔形混浊。与神经系统疾病引起的双眼复视不同，遮盖健眼后症状仍存在。需通过角膜地形图和眼底检查排除圆锥角膜等疾病，晚期患者可选择人工晶状体植入术改善症状。

4、色觉改变

患者常主诉视物发黄或褐色，类似佩戴茶色滤镜的效果。晶状体蛋白质氧化后吸收短波长光线导致，核性白内障尤为明显。色觉测试仪可量化评估，早期可使用含维生素E的眼用凝胶，但严重色觉障碍需手术置换人工晶状体恢复色彩辨识。

5、老花减轻

部分患者发现老花镜度数需求降低甚至无需佩戴，这是晶状体核硬化引起的近视漂移现象。属于白内障进展期的特殊表现，容易被误认为视力改善。需通过验光和眼轴测量鉴别，此时晶状体混浊往往已达手术指征，拖延治疗可能诱发青光眼等并发症。

建议50岁以上人群每年进行眼科体检，户外活动佩戴UV400防护镜。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟者应尽早戒烟。若出现突然视力下降、眼红眼痛需立即就诊，日常可适量补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，但食物不能替代手术治疗。术后患者应按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液等预防感染，避免揉眼和剧烈运动。