尿崩症为什么尿多

Question

尿崩症为什么尿多

Answer 1

尿崩症多尿主要与抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感有关，常见原因包括中枢性尿崩症、肾性尿崩症、妊娠期一过性尿崩症及药物因素。

1、中枢性尿崩症

下丘脑或垂体病变导致抗利尿激素合成不足，表现为极度口渴和大量低比重尿。治疗需使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等激素替代药物。

2、肾性尿崩症

肾脏对抗利尿激素反应低下，可能与遗传性肾小管缺陷或慢性肾病有关，伴随电解质紊乱。可尝试氢氯噻嗪片、吲哚美辛片等改善症状。

3、妊娠期尿崩症

胎盘产生的酶分解抗利尿激素所致，分娩后多自行缓解。严重时可短期使用醋酸去氨加压素喷雾剂控制症状。

4、药物因素

锂盐、地美环素等药物可能损伤肾小管功能。停药后尿量逐渐恢复，必要时需调整用药方案。

患者需记录每日出入水量，避免高盐饮食，出现严重脱水或意识改变应立即就医。