为什么产后大出血

Question

为什么产后大出血

Answer 1

产后大出血可能由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，需立即就医处理。

1、子宫收缩乏力

分娩后子宫肌纤维未能有效收缩压迫血管，常见于多胎妊娠、羊水过多或产程过长。可通过按摩子宫、使用缩宫素等药物促进宫缩。

2、胎盘残留

胎盘组织未完全排出导致子宫复旧不全，多与胎盘粘连、植入有关。需行清宫术清除残留组织，必要时使用抗生素预防感染。

3、产道损伤

分娩过程中会阴、宫颈或阴道撕裂伤及血管，常见于急产、巨大儿分娩。需手术缝合止血，严重损伤需输血治疗。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等引发凝血机制异常，表现为广泛渗血。需输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等纠正凝血功能。

产后需密切观察出血量及生命体征，早期哺乳有助于促进宫缩，饮食注意补充铁剂和优质蛋白以纠正贫血。