动脉夹层可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整等方式治疗。动脉夹层通常由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤等原因引起。
使用降压药控制血压,如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片;镇痛药缓解疼痛,如吗啡注射液;必要时使用β受体阻滞剂降低血管剪切力,如艾司洛尔注射液。
通过血管内植入支架封闭夹层破口,常用覆膜支架;对于主动脉夹层可采用腔内修复术,避免开胸手术创伤。
Stanford A型夹层需紧急行升主动脉置换术;复杂病例可能需实施全主动脉弓置换术,手术方式根据夹层范围决定。
严格戒烟限酒,控制钠盐摄入;避免剧烈运动和情绪激动;定期监测血压,保持体重在正常范围。
动脉夹层患者应长期随访,遵医嘱用药,出现胸背痛加剧等异常症状需立即就医。日常注意避免增加胸腔压力的动作如用力排便。