急性心肌梗死引起的并发症

Question

急性心肌梗死引起的并发症

Answer 1

急性心肌梗死可能引起心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等并发症，需紧急医疗干预。

1、心律失常：

心肌缺血导致电活动紊乱，表现为室性早搏、室颤等，需心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。

2、心力衰竭：

梗死区域心肌收缩力下降，出现呼吸困难、肺水肿，需利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及正性肌力药物多巴酚丁胺治疗。

3、心源性休克：

大面积心肌坏死致心输出量骤降，表现为血压下降、意识模糊，需主动脉内球囊反搏联合去甲肾上腺素等血管活性药物维持灌注。

4、心脏破裂：

梗死心肌组织坏死软化，突发心室游离壁或室间隔穿孔，需急诊心包穿刺减压并外科修补。

患者应绝对卧床，限制钠盐摄入，康复期逐步进行心脏运动训练并长期服用抗血小板药物预防再次梗死。