肺栓塞可能引发肺梗死、右心衰竭、心律失常、休克等并发症,严重时可危及生命。
肺动脉分支阻塞导致局部肺组织缺血坏死,表现为突发胸痛、咯血及呼吸困难,需通过抗凝治疗预防血栓扩展,常用药物包括肝素、华法林、利伐沙班。
肺动脉高压增加右心负荷,引发颈静脉怒张、下肢水肿等症状,需氧疗联合利尿剂减轻心脏负担,如呋塞米、螺内酯,严重时需机械通气支持。
心肌缺氧易诱发房颤或室性心动过速,可能伴随心悸、晕厥,需心电监护并应用胺碘酮、美托洛尔等药物控制心律。
大面积栓塞导致循环衰竭,出现血压骤降、意识模糊,需紧急溶栓治疗或手术取栓,药物包括阿替普酶、尿激酶。
肺栓塞患者应避免久坐不动,遵医嘱定期复查凝血功能,出现呼吸困难加重或胸痛需立即就医。