什么是慢性化脓性骨髓炎

Question

什么是慢性化脓性骨髓炎

Answer 1

慢性化脓性骨髓炎是骨组织的慢性化脓性感染，主要由金黄色葡萄球菌等细菌引起，常见于开放性骨折、血源性感染或急性骨髓炎治疗不彻底。

1、病因：

细菌感染是主要原因，常见病原体为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌和大肠杆菌。感染途径包括血源性传播、邻近组织感染扩散或外伤直接侵入。

2、症状：

典型表现为局部红肿热痛、反复流脓、窦道形成，可伴有发热、乏力等全身症状。病程迁延不愈，可导致病理性骨折和肢体畸形。

3、诊断：

结合临床表现、实验室检查和影像学检查确诊。X线可见骨质破坏和增生，CT和MRI能更清晰显示病灶范围，细菌培养可明确致病菌。

4、治疗：

包括抗生素治疗、手术清创和辅助治疗。根据药敏结果选择敏感抗生素，手术需彻底清除死骨和感染组织，必要时行植骨或皮瓣修复。

慢性化脓性骨髓炎患者应注意营养支持，保证优质蛋白摄入，适当锻炼增强体质，严格遵医嘱完成全程治疗，定期复查监测病情变化。