弥漫大B细胞型淋巴瘤是什么

Question

弥漫大B细胞型淋巴瘤是什么

Answer 1

弥漫大B细胞型淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，主要表现为淋巴结肿大、发热、体重下降等症状，常见类型包括生发中心型、非生发中心型、双表达型等。

1、疾病特征：

肿瘤细胞体积大且弥漫分布，生长速度快，可累及淋巴结或结外器官如胃肠、骨骼等，部分患者伴有乳酸脱氢酶升高。

2、诊断方法：

需通过淋巴结活检病理检查确诊，结合免疫组化检测CD20、CD79a等标志物，分期检查包括PET-CT和骨髓穿刺。

3、治疗方案：

首选R-CHOP方案化疗，难治性病例可采用CAR-T细胞治疗或自体干细胞移植，靶向药物如利妥昔单抗可提高疗效。

4、预后因素：

国际预后指数评分影响生存率，年龄超过60岁、分期晚、体能状态差等因素提示预后不良，五年生存率约60%。

患者需定期复查血常规和影像学，治疗期间注意预防感染，保持高蛋白饮食有助于改善免疫功能。