糖尿病足神经性溃疡的表现
糖尿病足神经性溃疡主要出现在一些足部的承重点区域,同时往往伴有一些关节的畸形,主要是足根部,脚掌的前侧、外侧、足底的部位、趾尖的部位。这种表现它的最大的特点是溃疡首先发生,患者没有明显的疼痛感觉,发生的过程也是隐蔽性,往往发生溃疡之前患者很长一段时间感觉异常,包括足部的袜套感、蚁行感、烧灼感、刀割感等。
糖尿病足神经性溃疡需要一个病变的过程,糖尿病足周围神经病变早期存在一些异常,但是没有疼痛感觉,进行到一定程度就会影响到患者足部的病情防御功能的下降,正常人的感觉神经会提示人们足部出现了溃破现象,或伴随着摩擦感和异物感。但是糖尿病足患者已经丧失了这种感觉,只能让外界刺激继续损害足部最终形成溃疡。所以糖尿病足神经性溃疡的表现有哪些?
一、足底感觉异常
糖尿病患者如果出现周围神经病变现象,会扩散至运动神经、自主神经和感觉神经,同时感觉神经病变是引起糖尿病足病的首要原因。糖尿病患者如果感觉神经病变,会出现足部麻木,没有知觉、针刺或烧灼感、足底感觉异常等现象。而糖尿病患者足部没有知觉是最严重的足病危险因素,患者没有知觉就不会察觉到身体上的外伤及溃疡情况。如果患者没有每日检查伤口的良好习惯,很难发现伤口,只能任由外界刺激因素继续损害身体。足部感觉异常使患者走路不稳,容易发生跌倒和外伤。
二、足底胼胝
感觉神经病变会造成足底胼胝,进而造成局部压力增加,出现神经性溃疡。运动神经病变导致足部的关节运动受限,关节运动受限会增加足底的压力,可以导致组织炎症,最终形成溃疡。而自主神经病变可造成足部和下肢皮肤干燥、出汗异常、下肢动静脉分流以及血管的舒张和收缩功能障碍,引起下肢血液供应异常和缺氧。皮肤干燥还易引起皮肤皲裂,诱发溃疡和感染。
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