小儿阑尾炎可分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿四种类型,病情严重程度依次递增。
病变局限于黏膜层,表现为轻度腹痛和低热,可通过血常规和超声检查确诊,通常建议早期手术切除。
炎症累及全层并伴脓液形成,患儿出现明显右下腹痛、呕吐和高热,需急诊手术并配合抗生素治疗。
阑尾壁全层坏死呈紫黑色,伴有剧烈腹痛和全身中毒症状,易发生穿孔,须立即手术清除坏死组织。
阑尾穿孔后局部形成包裹性脓肿,表现为持续发热和右下腹包块,需先穿刺引流再择期手术。
家长发现孩子持续腹痛伴发热时应及时就医,避免剧烈运动,确诊后严格遵医嘱进行术前禁食和术后护理。