分辨子宫内膜和孕囊可通过超声检查、血HCG检测、组织物病理检查、临床症状观察等方法。孕囊是妊娠早期特有的结构,子宫内膜是子宫内壁的正常组织。
阴道超声可清晰显示孕囊的圆形或椭圆形无回声区,直径约5毫米即可识别;子宫内膜在非孕期呈均匀线状,厚度随月经周期变化。
孕囊存在时血HCG水平会快速上升,48小时增幅超过66%;单纯子宫内膜增厚时HCG值维持在非妊娠水平。
宫腔排出物中发现绒毛组织可确认为孕囊成分;子宫内膜组织可见规则排列的腺体和间质细胞,无滋养细胞成分。
孕囊存在多伴停经、早孕反应;子宫内膜脱落表现为规律月经来潮,异常增厚可能出现不规则出血但无妊娠特征。
建议出现停经或异常子宫出血时尽早就医,避免自行判断延误诊治,孕期需严格遵医嘱进行产检。