看不到孕囊为啥会出血

Question

我去做孕检，医生说看不到孕囊，看不到孕囊为啥会出血？

Answer 1

看不到孕囊的出血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、激素水平波动等原因引起，需结合超声检查和血HCG监测明确诊断。

1. 先兆流产

妊娠早期胚胎发育异常可能导致子宫内膜剥离出血，表现为暗红色或鲜红色出血，可伴有下腹坠痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时卧床休息。

2. 宫外孕

受精卵在输卵管着床会导致局部破裂出血，常表现为突发性剧痛伴阴道流血。需紧急处理，可选用甲氨蝶呤注射液进行药物治疗，严重者需腹腔镜手术。

3. 宫颈病变

宫颈息肉或宫颈炎可能在妇科检查后出现接触性出血，血液呈鲜红色。可通过阴道镜检查确诊，使用保妇康栓或干扰素栓局部治疗，较大息肉需电切术。

4. 激素波动

孕激素不足可能导致子宫内膜不规则脱落，出现少量褐色分泌物。建议复查血孕酮水平，可短期服用戊酸雌二醇片调节内分泌。

出现阴道出血应立即停止剧烈活动，避免性生活，记录出血量和颜色变化，尽快就医完善超声和激素检查，根据病因选择针对性治疗方案。