风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声心动图表现

Question

前段时间查出患有风湿性心脏病，检查后拍了片子显示二尖瓣狭窄，这个病超声心动图表现有哪些？

Answer 1

在风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者中，二维超声显示瓣膜增厚和变形的回声增强，连接粘连，瓣膜开口受限。早期主要累及瓣膜，但瓣膜体弹性良好，后叶活动受限。晚期，整个二尖瓣小叶可出现明显的纤维化和钙化，瓣膜活动消失，瓣膜呈漏斗状，索乳头肌增厚粘连，出现融合挛缩。先天性二尖瓣狭窄患者可以看到瓣膜和结构的异常发育。

Answer 2

风湿性二尖瓣狭窄的超声心动图表现如下。1.二尖瓣增厚，回声增强，瓣叶受限制，瓣口明显缩小，呈鱼嘴状。舒张前，瓣叶瓣体呈气球状，向左心室流出道膨出，瓣下腱索增厚、缩短、融合；2.在左心房附件或左心房顶壁和侧壁观察到血栓形成。3.彩色多普勒血流显像显示，舒张期狭窄的二尖瓣口血流以红色为主，呈火焰样狭窄细彩色血流束。通过脉搏波和连续波多普勒测量，二尖瓣口峰值血流速度明显增加，二尖瓣口压差增大，二尖瓣口有效面积减小。