药物流产通常适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,需严格在医生指导下使用米非司酮片联合米索前列醇片等药物。药物流产可能导致不完全流产、大出血等风险,用药前需完善超声检查和血液检测。
药物流产的核心是通过药物阻断孕激素受体并引发宫缩。米非司酮片通过拮抗孕酮活性使子宫内膜蜕膜化,米索前列醇片则促进宫颈软化和子宫收缩。用药方案分为2-3天口服给药,服药后需密切观察阴道出血量和妊娠组织排出情况。用药期间可能出现剧烈腹痛、恶心、发热等药物反应,出血时间通常持续1-3周。医疗机构要求服药后留观4-6小时,并安排1-2周后进行超声复查。
选择药物流产前需排除宫外孕、贫血、肾上腺疾病等禁忌证。有哮喘、青光眼或心血管疾病病史者需谨慎评估。流产后应卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴和性生活,避免搬运重物。若出血量超过月经量两倍或发热超过38℃,需立即急诊处理。后续需采取可靠避孕措施,推荐至少间隔6个月再考虑怀孕。