乙肝245阳性会不会传染

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乙肝245阳性会不会传染

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后，进入肝细胞内，HBV-DNA在肝细胞核内形成共价闭合环状DNA，也就是cccDNA，cccDNA转录RNA，以RNA为模板逆转录DNA及翻译各种蛋白，包括表面抗原、E抗原、核心抗原。机体免疫系统识别乙型肝炎病毒后会产生表面抗体、E抗体与核心抗体。化验乙肝五项提示表面抗体、E抗体与核心抗体阳性，也就是245阳性，一般代表既往感染少量乙型肝炎病毒，已经清除体外。但也有例外，即隐匿性乙型肝炎，隐匿性乙型肝炎，虽然乙型肝炎病毒表面抗原阴性，但外周血清中或肝组织中仍可检测到乙型肝炎病毒DNA，所以仍有传染性。因此，绝大多数乙肝245阳性无传染性，少数隐匿性乙肝患者仍有传染性。

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埃博拉会引起肺炎吗

埃博拉主要是引起埃博拉出血热，一般不会引起肺炎。感染埃博拉病毒以后，患者可出现发热、全身酸痛、肤色改变、呕吐、腹泻和出血症状，但不会出现肺部炎性感染症状。埃博拉病毒引起全身出血后，患者进入危重阶段，很快可能就会死亡，死亡原因多为流血不止导致的多器官衰竭。但整个病程发展中，患者不会有任何肺炎症状，例如咳嗽、咳痰等。

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埃博拉病毒出现的原因

埃博拉病毒出现的原因暂不明确，但可以确定的是，人类感染埃博拉病毒与接触死亡的猴子、黑猩猩等野生动物有关。通过相关考证和研究发现，蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些动物被蝙蝠咬伤后感染了该病毒，并发生死亡，随后人类接触了这些死亡的动物，发生了感染。

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埃博拉病毒主要传染源是什么

埃博拉病毒主要传染源并不明确，但其主要传播途径为直接接触及间接接触感染者体液引起。经大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源头，其传染源则是通过与患者体液直接接触，或与患者皮肤、器官、粘膜等部位接触而传染，比如接触感染者体液，包括分泌物、尿液、唾液、眼泪、粪便和乳汁。埃博拉病毒潜伏期为2-21天，一般发病只需5-10天，发病早期临床表现为发热，随病情发展可转变为高热，并伴有恶心、呕吐、腹痛等消化系统不适症状，以及肝肾功能损伤和多部位出血症状，如咳血、便血、尿血等。

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埃博拉病毒属于甲类传染病吗

埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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埃博拉病毒能不能通过空气传播

埃博拉病毒主要通过直接、间接接触，以及性接触传播，暂无实验数据和证据可以证实病毒能够通过食物、水、空气传播。埃博拉病毒与流感病毒并不相似，无法通过空气进行传播。只有接触感染者的体液、血液、精液和分泌物、腹泻物才有可能感染。但如果已感染埃博拉病毒，却无明显临床症状，其传染性较弱，或不具备传染性。

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