乙肝245阳性会不会传染

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乙肝245阳性会不会传染

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

乙型肝炎病毒（HBV）感染人体后，进入肝细胞内，HBV-DNA在肝细胞核内形成共价闭合环状DNA，也就是cccDNA，cccDNA转录RNA，以RNA为模板逆转录DNA及翻译各种蛋白，包括表面抗原、E抗原、核心抗原。机体免疫系统识别乙型肝炎病毒后会产生表面抗体、E抗体与核心抗体。化验乙肝五项提示表面抗体、E抗体与核心抗体阳性，也就是245阳性，一般代表既往感染少量乙型肝炎病毒，已经清除体外。但也有例外，即隐匿性乙型肝炎，隐匿性乙型肝炎，虽然乙型肝炎病毒表面抗原阴性，但外周血清中或肝组织中仍可检测到乙型肝炎病毒DNA，所以仍有传染性。因此，绝大多数乙肝245阳性无传染性，少数隐匿性乙肝患者仍有传染性。

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埃博拉和新冠哪个传染性强

埃博拉和新冠相比，新冠的传染性更强一些。新冠病毒的传染方式比较多，甚至可以通过飞沫传播；而埃博拉病毒的传染方式相对比较单一，主要是接触传播。虽然埃博拉病毒属于烈性传染病病毒，但其传染方式主要是接触传播。另外，性交、哺乳或生食受病毒感染的野生动物，也可能导致感染。新冠病毒属于多途径传播，可通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、粪口传播、母婴垂直传播以及性接触传播，基本上具备了常见疾病的所有传播途径。

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埃博拉可以和新冠结合变异吗

埃博拉和新冠是无法结合变异的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因结构不同，二者是无法进行结合的。埃博拉和新冠的结构形态不一样。埃博拉病毒呈丝状体，是单股负链RNA病毒。而新冠病毒属于β属的冠状病毒，是单股正链RNA病毒，颗粒呈圆形或者椭圆形。由此可见，两者是完全不同类型的病毒，是无法进行结合的。

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埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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埃博拉病毒是哪类传染病

埃博拉病毒不符合我国法定传染病种类，但因其病毒稳定性和传播性较强，需按照甲类传染病管控。我国传染病可分为甲乙丙三类，甲类为最高级别传染病，包括鼠疫、霍乱。埃博拉病毒是非洲罕见病毒，属于丝状病毒科，为RNA病毒，RNA病毒传播性和稳定性较高，低于60℃以下的高温无法将其灭活，主要寄生于人类和猴子等非灵长动物体中。埃博拉病毒主要在非洲地区爆发，尚未在我国境内爆发，所以我国法定传染病中，不包含埃博拉病毒，但因病毒危害性较强，可划分为甲类传染病防控。

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埃博拉病毒能根治吗

埃博拉病毒可以治愈，但其治愈率较低，致死风险较高，治疗埃博拉病毒尽量以对症、补液、止血治疗和隔离为主。埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右，目前，针对埃博拉病毒的特异性治疗，尚未被研究出来。现临床治疗埃博拉病毒需予以支持性治疗，比如及时给患者补液、对症用药、止血治疗等。但关于临床用药方面，也存在一定争议，具体治疗药物需以医生指导为主。同时，由于埃博拉病毒传染性较强，治疗的同时需做好隔离措施，避免感染给他人。建议通过免疫或其他综合治疗方法，降低传染风险。

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