心源性呼吸困难怎么治疗

Question

心源性呼吸困难怎么治疗

Answer 1

心源性呼吸困难，多见于急性左心衰，呼吸困难多突然发作，发生于有心脏基础疾病的患者，如冠心病，高血压性心脏病，心肌病，瓣膜病等。表现为不能平卧，大口喘气，气促，胸闷，大汗，语不成句，口唇紫钳，心悸，小便少，有时可见咳粉红色泡沫痰。当发作急性左心衰时，首先要使患者半坐位或端坐位，双腿下垂，予以高流量乙醇湿化吸氧，并予心电监护，留置导尿，以便于观察出入量。药物治疗首先镇静，可选用吗啡静脉或皮下注射；利尿剂应选用作用迅速的利尿剂如呋塞米，尽快缓解肺淤血肺水肿，减少心肌前后负荷；血管扩张剂首选扩张血管的硝普钠静脉滴注缓解心力衰竭；强心药物可选用西地兰；正性肌力药物可选用米力农等。急性左心衰病情凶险有生命危险，抢救措施争分夺秒。