慢性肾功能不全病人血压高怎么治疗

Question

慢性肾功能不全病人血压高怎么治疗

Answer 1

一般来说，慢性肾脏病并发高血压的发生率，非常高。越是肾功能不好，高血压的发生率，就会越高。通常情况下，在肾功能不全的疾病早期，在患者的治疗方面，一般是选择既能够降血压，又能够降低蛋白尿的药物，来进行治疗。比如RAAS阻断剂、ACEI、ARB等药物，并且，药物的剂量要大。随着血肌酐的进一步升高，特别是到CKD四期、五期的时候，在患者的用药方面，就要选择钙拮抗剂、β受体阻断剂，或者是α、β受体阻滞剂。因为当患者的肾功能损害情况，比较严重的时候，使用RAAS阻断剂，出现高钾血症、血肌酐快速下降的风险较高，透析的病人，高血压的发生率也非常多，可以使用钙拮抗剂、β受体阻断剂、RAAS阻断剂等，根据病人血压的状态，进行原发病综合性管理。