第一、主要和中耳腔内的感染因素有关,包括
病毒感染,以及细菌感染,或者与咽鼓管功能不良有关系。比如小孩在感冒后有耳痛容易发生急性
中耳炎,主要是因为感冒病毒从鼻腔或咽腔,经过鼻咽部和中耳腔相通的咽鼓管而感染到中耳腔,导致的急性中耳炎。第二、如果有耳外伤,尤其是发生鼓膜外伤、鼓膜穿孔,中耳腔与外耳道接触,就有可能导致中耳感染而出现中耳炎。第三、如果体质比较弱,比如肿瘤晚期的患者,可以通过血行感染而导致中耳炎。这是中耳炎的一个原因,但这个原因相对少见,中耳炎主要是和鼻炎、
鼻窦炎以及咽鼓管功能紊乱有关,另外和感染源从外耳道,经过鼓膜进入中耳腔导致中耳炎也有关系。