胆源性急性胰腺炎的治疗方法

Question

胆源性急性胰腺炎的治疗方法

Answer 1

胆源性胰腺炎的治疗重点主要是控制胰腺炎的同时，特别要去除梗阻。胆源性胰腺炎，有原发和继发的区别。原发是在胆管里本身就有结石，引起胆胰管汇合部梗阻，引起胰腺炎，继发是有胆囊或肝内胆管结石引起的梗阻。对于原发性的胆管结石，可以通过内镜下取石做ERCP的办法，也可以通过外科手术，如腹腔镜下胆管探查取石，通过这个办法处理。对于无法取出、取出后有残留的结石，可以采取术后结合胆道镜进行治疗。继发胆囊的结石，如果结石脱落，就不处理胆囊。对于胆囊多发结石，较大结石，要进行胆囊切除。肝内胆管结石，要在后期或一期手术或是二期手术进行干预，清除肝内胆管结石，或是联合肝脏的部分切除，以避免再次诱发胆源性胰腺炎。