股骨头坏死治疗分为非
手术治疗和手术治疗。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。手术治疗方法有:
1、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。
2、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。
3、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。
4、关节置换术,对于髋臼和股骨头均受累,出现骨
关节炎表现、明显影响病人生活质量者,可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。