小儿睾丸扭转应该如何治疗

Question

小儿睾丸扭转应该如何治疗

Answer 1

小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。它主要是小儿睾丸鞘膜和精索的发育异常造成的。当小孩发生睾丸扭转时，患侧睾丸疼痛，常向腹部及腰部放射，并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时的处理可造成睾丸坏死，影响生育及内分泌功能。最好治疗方法是及早进行复位，有手术复位和手法复位两种。发生睾丸扭转后，4～6小时内是最佳手术复位时机，在这个时间内，睾丸挽救率可以达到90%以上，拖的时间越久，相对效果越差，超过了24小时，睾丸多已缺血坏死。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周。后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗可以保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或坏死的情况则行睾丸切除术。术后应卧床休息7天左右，并抬高阴囊以避免阴囊水肿。注意观察阴囊皮肤颜色。术后1个月内应避免剧烈运动和抬举重物，防止拉伤。