开放性气胸治疗方法有哪些

Question

开放性气胸治疗方法有哪些

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开放型气胸怎么治疗？开放性气胸又称交通性气胸，是指胸膜裂口黏连或受周围纤维组织固定而持续开放气体随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔内压在大气压上下波动，抽气后压力无改变，抽气指征费压缩大于20%闭合性气胸。尤其肺功能差肺气肿患者，抽气是迅速解决呼吸困难主要措施。张力性和开放性气胸均以积极抽取。总之，大多数开放性气胸治疗首选细针穿刺术，在穿刺抽取无效时才考虑胸腔置管引流术，并在引流后胸腔内注入黏连剂。开放性气胸复发时，首先胸膜腔直管引流加黏连术。当采用胸膜腔置管加黏连术患者仍有复发时应考虑开胸术，对胸膜下肺大泡进行彻底探查，并对胸膜进行摩擦黏连术。此外，对于胸膜腔直管引流术5天破口未闭合，肺组织仍未复张，也应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜黏连术可替代开胸术。