月经推迟，检查怀孕，不确定是宫内还是宫外

Question

姨妈推迟后检查发现怀孕了，月经推迟，检查怀孕，不确定是宫内还是宫外?

Answer 1

这种情况建议做B超检查比较稳妥。超声检查是确定妊娠是宫内还是宫外的好方法。建议及时去医院做妇科治疗，建议做妇科经阴道彩超。一般来说，超声波可以在怀孕35-42天内检查。超声下可以知道孕囊的大小、数目和具体发育情况。如果在宫腔内没有看到孕囊，但是可以发现宫腔外异常回声，比如输卵管，那么一般会考虑宫外孕。也可以知道宫外孕的具体位置。建议患者不需要担心，注意饮食并适当运动，可减缓孕妇的焦虑情绪。

Answer 2

通常是宫内还是宫外可以在妊娠六周左右确定，妊娠早期血液出现腹痛。大多数情况下，通过取血和查看妊娠早期血清绒毛膜促性腺激素和孕酮值，可以综合判断是宫内还是宫外。如果胚胎发育大小与孕周一致，这种情况正常可以排除宫外孕。如果妊娠后出现出血、腹痛，宫腔内未见孕囊，子宫外发现异常肿块，可通过取血看HCG、孕酮升高间接判断。宫外孕患者的血液HCG不会隔天翻倍，孕酮值相对较低。此时，彩色超声可明确诊断异位妊娠。