药流是指通过药物终止妊娠的方法，适用于孕49天内的早期妊娠。主要有米非司酮片配合米索前列醇片等药物组合。一、药物选择：米非司酮片是一种抗孕激素药物，能够阻断孕酮活性，导致胚胎与子宫内膜剥离。米索前列醇片属于前列腺素类药物，可促进子宫收缩排出妊娠组织。两种药物序贯使用是药流的常规方案。二、适用条件：需经超声确认宫内妊娠且孕周不超过49天。存在宫外孕、青光眼、严重贫血等禁忌症者不可采用。年龄超过35岁或每日吸烟超过10支的妇女需谨慎评估。三、实施流程：分为门诊评估、用药观察和随访三阶段。首次在医院口服米非司酮，48小时后服用米索前列醇并留院观察6小时。用药后会出现腹痛和阴道出血，需确认妊娠组织是否完全排出。四、成功率：完全流产率可达较高水平，若药流失败或不全流产需及时清宫。出血时间长、出血量大是最常见并发症，极少数可能出现感染或严重过敏反应。五、注意事项：用药后两周内禁止盆浴和性生活，需按时复查超声和人绒毛膜促性腺激素水平检测。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。药流后应保持会阴清洁，适当卧床休息但避免绝对静卧。营养补充以优质蛋白和含铁食物为主，如瘦肉、动物肝脏等。一月内避免剧烈运动，下次月经恢复前需严格避孕。心理调适同样重要，可寻求专业心理咨询支持。

什么是药流

病情描述:

什么是药流

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高云副主任医师北京安贞医院

药流是指通过药物终止妊娠的方法，适用于孕49天内的早期妊娠。主要有米非司酮片配合米索前列醇片等药物组合。

一、药物选择：

米非司酮片是一种抗孕激素药物，能够阻断孕酮活性，导致胚胎与子宫内膜剥离。米索前列醇片属于前列腺素类药物，可促进子宫收缩排出妊娠组织。两种药物序贯使用是药流的常规方案。

二、适用条件：

需经超声确认宫内妊娠且孕周不超过49天。存在宫外孕、青光眼、严重贫血等禁忌症者不可采用。年龄超过35岁或每日吸烟超过10支的妇女需谨慎评估。

三、实施流程：

分为门诊评估、用药观察和随访三阶段。首次在医院口服米非司酮，48小时后服用米索前列醇并留院观察6小时。用药后会出现腹痛和阴道出血，需确认妊娠组织是否完全排出。

四、成功率：

完全流产率可达较高水平，若药流失败或不全流产需及时清宫。出血时间长、出血量大是最常见并发症，极少数可能出现感染或严重过敏反应。

五、注意事项：

用药后两周内禁止盆浴和性生活，需按时复查超声和人绒毛膜促性腺激素水平检测。出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。

药流后应保持会阴清洁，适当卧床休息但避免绝对静卧。营养补充以优质蛋白和含铁食物为主，如瘦肉、动物肝脏等。一月内避免剧烈运动，下次月经恢复前需严格避孕。心理调适同样重要，可寻求专业心理咨询支持。