药流前要做哪些检查

Question

药流前要做哪些检查

Answer 1

药流前通常需要做超声检查、血常规、凝血功能、白带常规、心电图等检查。

1、超声检查

超声检查有助于确认妊娠囊的位置、大小及是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。药流前确认宫内妊娠属于强制性检查项目，测量孕囊大小可判断是否适合药物流产标准。妊娠49天内且孕囊直径在特定范围内是药流的基本适应证。

2、血常规

血常规可评估血红蛋白水平及感染指标，排查贫血或潜在炎症。严重贫血患者药流后出血风险增加，需要预先纠正。白细胞异常升高可能提示存在感染，需先抗感染治疗后再行药流。

3、凝血功能

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，可筛查凝血障碍性疾病。先天性或获得性凝血功能异常可能导致药流后大出血，必要时需调整流产方案或提前备血。

4、白带常规

白带常规检查阴道清洁度及病原体感染情况。急性阴道炎或宫颈炎患者直接行药流可能引起上行感染，导致盆腔炎等并发症。发现感染需先规范治疗，治愈后再实施药流。

5、心电图

心电图用于初步评估心脏功能，排除严重心律失常等禁忌证。米非司酮等药流药物可能对心血管系统产生影响，心脏病患者需谨慎评估风险。心脏基础疾病患者可能需选择其他终止妊娠方式。

药流前1周应避免性生活，检查当天保持外阴清洁且无须空腹。完成所有检查后需由医生综合评估是否符合药流条件，严格遵医嘱服用药物。药流后需复查超声确认妊娠组织排出情况，出现发热、剧烈腹痛或大出血等症状应立即就医。术后1个月内禁止盆浴、游泳及剧烈运动，合理补充营养促进恢复。