宫外孕前期有什么反应

Question

宫外孕前期的症状都有什么

Answer 1

宫外孕前期可能出现停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、肩部放射痛等症状。宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床的异常妊娠过程，最常见的类型是输卵管妊娠。

1、停经

宫外孕患者多有6-8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史。停经后可能出现阴道异常出血，出血量一般少于月经量，部分患者误以为是月经来潮。输卵管峡部妊娠流产或破裂多发生在停经6周左右，输卵管间质部妊娠破裂多在停经12-16周发生。

2、腹痛

腹痛是宫外孕最常见的症状，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，患者会突感一侧下腹部撕裂样剧痛，随后疼痛可能扩散至全腹，并伴有恶心呕吐。腹痛可能与血液刺激腹膜有关，内出血量较多时还会出现肛门坠胀感。

3、阴道流血

宫外孕患者常出现不规则阴道流血，血色暗红或深褐，量少呈点滴状，持续时间较长。这是由于胚胎死亡后，子宫内膜发生剥脱所致。阴道流血一般不超过月经量，部分患者阴道可排出蜕膜管型或蜕膜碎片。

4、晕厥与休克

输卵管妊娠破裂导致大量腹腔内出血时，患者会出现晕厥甚至休克，表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。休克症状的严重程度与内出血量和出血速度有关，内出血越多越急，症状越严重。这属于妇科急症，需要立即抢救治疗。

5、肩部放射痛

部分宫外孕患者会出现肩胛部放射痛，这是腹腔内血液积聚刺激膈神经所致。肩部放射痛多发生在输卵管妊娠破裂后，伴随剧烈腹痛出现，属于不典型但重要的伴随症状。出现该症状提示可能存在严重内出血，应及时就医。

建议育龄期女性出现停经后异常阴道流血、下腹痛等症状时应及时就医检查。确诊为宫外孕的患者应根据具体情况选择药物治疗或手术治疗，同时注意术后遵医嘱复查人绒毛膜促性腺激素至正常水平。日常应保持良好的生殖系统卫生习惯，避免不洁性生活和反复人流，降低盆腔炎发生率。有宫外孕病史的患者再次怀孕前应进行全面检查。