流产跟月经的区别是什么

Question

什么是流产跟月经的区别

Answer 1

流产与月经的核心区别在于妊娠状态及出血性质，流产是妊娠终止导致的阴道出血，而月经是未妊娠时的生理性子宫内膜脱落。

1、生理机制：

月经是育龄女性未受孕时，周期性子宫内膜脱落伴随的出血，出血量相对稳定，持续时间3-7天，含子宫内膜碎片。流产则是胚胎或胎儿因自然或人为因素脱离子宫的妊娠终止过程，出血量可能突然增多，伴随血块或妊娠组织排出。

2、症状表现：

月经通常有规律性，伴随轻度下腹坠胀、乳房胀痛等经前综合征。早期流产出血常伴有明显腹痛且呈阵发性加剧，可能排出灰白色绒毛组织；完全流产时腹痛逐渐减轻，不完全流产则持续出血并可能合并感染发热。

3、时间特征：

月经周期平均28天，经期天数个体差异小。流产可发生在妊娠28周前，早期流产多发生于妊娠12周内，出血时间较月经更长且无周期规律性，部分患者有明确停经史。

4、激素变化：

月经期孕酮水平处于低谷，人绒毛膜促性腺激素阴性。流产者血hCG水平升高，可通过尿妊娠试验或血清hCG检测确认，流产后hCG需数周降至非孕水平。

5、病理类型：

月经属于正常生理现象，无需医疗干预。流产根据进展分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等类型，稽留流产可能无出血症状但胚胎已停止发育，感染性流产会出现脓性分泌物和全身中毒症状。

怀疑流产时应立即就诊，避免剧烈运动和性生活，超声检查可明确宫腔情况。流产后需按医嘱进行抗感染治疗，监测hCG下降情况，完全流产后子宫内膜修复需1-2个月经周期，此期间应注意营养补充尤其是铁和优质蛋白摄入，避免盆浴以防逆行感染，再次备孕前建议完善甲状腺功能、TORCH筛查等优生检查。