血性胸水是什么

Question

血性胸水是什么

Answer 1

胸水分为漏出液和渗出液。胸水颜色漏出液多为淡黄色，比较澄清。渗出液常呈深黄色，但因病因不同，可呈其他颜色。抽胸液呈红色时，必须鉴别真性、假性血性胸液。胸腔穿刺时如引起血管创伤出血，500ml液中混入1u鲜血就可以出现假性血性胸液。连续抽吸胸液分装若干试管，血色程度前后显著差别者即为假性血性胸液，反之，即使是血性胸液，但先后变化不明显，且不凝固者则为真性血性胸液。真性血性胸液应测定其血细胞比容（HCT），如大于50%的周围血血细胞比容，则为血胸：如胸液血细胞比容小于1%，则无明确意义，血性胸液通常提示恶瘤、肺栓塞或创伤。临床上如果出现了血性胸水，一般待胸水引流完毕后复查胸部CT，观察肺部有无引起血性胸水的病灶。尽快明确血性胸水的病因。