子宫下段肌层厚度几时必须剖腹产

Question

子宫下段肌层厚度几时必须剖腹产

Answer 1

研究表明在妊娠期间随着子宫容量的增加，基层逐渐变薄，子宫下段长度增加，子宫下段变薄加大了子宫破裂的危险，尤其是瘢痕子宫，再次妊娠阴道分娩失败容易引起更大的创伤。目前来说没有绝对的厚度指标，因此临床需要严格把握阴道市场的禁忌症及适应症。总地来说，瘢痕子宫下段肌层的厚度大于两毫米的，可以经阴道试产，但是安全性也是有待于研究的。剖宫产手术能够导致子宫出现直接的外源性创伤。引起术后子宫伴明显瘢痕。瘢痕的子宫再次妊娠容易增加盆腔粘连，子宫破裂，胎盘植入等并发症的风险。其中子宫破裂，再次妊娠子宫下段肌层的厚度，可能对分娩方式的选择有一定的指导价值，落实到临床，实际上还需要有经验的医生综合进行评估判断。