什么叫引产

Question

什么叫引产

Answer 1

引产是指通过药物或手术方式终止妊娠的医疗操作，适用于孕周超过12周的非意愿妊娠或胎儿异常等情况。主要有医疗指征引产、母体健康风险引产、胎儿异常引产、社会因素引产、过期妊娠引产等类型。

1、医疗指征引产

当孕妇患有严重妊娠期高血压疾病、前置胎盘出血、重度妊娠期糖尿病等疾病时，继续妊娠可能威胁母体生命安全，需通过静脉注射缩宫素或前列腺素类药物诱发宫缩终止妊娠。此类情况需由产科医生评估后住院进行，术后需监测出血和感染风险。

2、母体健康风险引产

若孕妇存在心脏功能不全、肾功能衰竭、恶性肿瘤等基础疾病，妊娠可能加重病情，需在孕中期通过羊膜腔内注射利凡诺或米非司酮联合米索前列醇终止妊娠。手术前后需多学科会诊制定个体化方案，重点关注凝血功能及器官功能保护。

3、胎儿异常引产

经产前诊断确认胎儿存在染色体异常如唐氏综合征、严重结构畸形如无脑儿，或宫内死亡时，通常采用水囊扩张宫颈结合药物引产。需提供遗传咨询及心理疏导，术后建议进行病理检查明确病因。

4、社会因素引产

因非医疗原因需终止妊娠时，我国法律规定需出具计划生育证明并在定点医院实施，孕周越大手术风险越高。常用米非司酮片联合阴道放置米索前列醇片方案，严格禁止非医疗机构操作。

5、过期妊娠引产

妊娠达42周未临产可能增加胎儿窘迫及胎粪吸入风险，可采用人工破膜配合缩宫素静脉滴注引产。需持续胎心监护评估胎儿耐受性，若引产失败需考虑剖宫产终止妊娠。

引产后应卧床休息1-2天，观察阴道流血及腹痛情况，2周内禁止盆浴和性生活。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补血，适当饮用红糖水促进宫缩恢复。1个月后需复查超声评估宫腔恢复情况，6个月内建议避孕以便子宫内膜修复。若出现发热、持续腹痛或大出血需立即返院诊治。